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小步快跑的醫保與踏步不前的社保
 
張菁
【人民報消息】海外媒體近日報導,河南省洛陽市醫保部門發出通知,從2025年1月1日起,參保新農合(新型農村合作醫療制度)的農民,普通患者門診統籌報銷僅限基層定點鄉鎮衞生院和村衞生室,到縣醫院就診者不再享受門診統籌報銷。原因是 「為醫保局統籌考慮醫保基金安全和保基本原則」。 而據河南省醫保局微信公眾號發布的2025年河南城鄉居民門診待遇政策,普通門診待遇報銷比例為:村衞生室和鄉衞生院報銷60%,縣級報銷50%,市級及以上40%,每年可報銷300元左右。 中共要求農民繳納新農合,2003年個人繳費只要10元,到2024年,醫保費已經漲到了400多元,20年翻了40倍,平均年漲近20元。繳納每人400多元的醫保費用之後,到2025年卻突然被通知連到縣醫院看病都不能使用醫保,中共就是這樣出爾反爾。 反觀農民的養老金問題,在剛剛結束的中共兩會上,李強在政府工作報告中提出,繼2024年增加20元之後,2025年將再給農民增加20元基本養老保險。央視名嘴白岩松在報導時,還煞有介事地提出:「農民養老金能不能小步快跑,每年都提高20元,10年翻倍!」 根據2009年《國務院關於開展農村社會養老保險試點的指導意見》,農民拿到了55元的基本養老金,到2024年漲到123元,平均每年漲4.5元。由此看,這兩年每年漲的20元,真可謂「史無前例」的高了,難怪2024年政府工作報告中滿懷自豪感地宣布農民基本養老金漲幅為19.4%,2025年漲幅為17.4%,白岩松的「小步快跑」論並非「空穴來風」。 但問題是,即使這樣的小步快跑,十年後農民也僅能多拿200元,現在各地的農民養老金是多少呢? 2025年增加20元後,雲南省143元,四川、湖南145元,遼寧、黑龍江148元,安徽、湖北等8省介於150-155元間,福建、江西等5省介於160-180間,海南、廣東等7省介於190-239元間,一線城市中上海1340元、北京927元。 北京、上海相比而言屬於比較高的,卻也遠遠低於當地的最低生活保障標準。農民養老金低於社會低保金的事實,說明了一個很大的問題,最低生活保障金是反映當地維持最低生活標準的金額,也就是說,農村老人上年紀之後,僅靠養老金是無法生活的,必須要有另外的收入,才能維持生存。因此在農村,很多七、八十歲的老人還在打零工,因為養老金無法維持生活,而他們的子女也已經到了領養老金的年齡,自顧不暇,無法負擔高齡老人的贍養。 因此,一些專家、學者等相繼提出建議,應當較大幅度統一調高農民養老金待遇。 著名經濟學家李稻葵就提出應提高農民的養老金,他談到當前六十歲以上的農民基礎養老金僅有每月不足200元,與企業退休職工的平均3000元出頭,和機關事業單位退休人員的平均6000多元相比,可謂差距巨大。 他認為,首先從道義上講,農民應該有享受養老金的權利,因為這是國家欠農民的,農民早年就給國家交公糧、農業稅,後期農民工進城務工卻沒有相應的福利待遇,政府徵收農村土地賣給房地產商賺取差價,農民也沒有分享到任何紅利,所以農民給國家的建設,早就交了很多的稅收,農民對城市居民的貢獻,也從來沒有斷絕過。 第二,國家完全有能力做到提高農民養老金。如果給全國1.3億六十歲以上農民人口提高養老金到每月800元,一年下來養老金的支出是1.25萬億。對於中國一年的財政支出接近30萬億而言並不多。而且中國養老金的支出在中國財政支出中的占比,遠遠比發達國家低很多,還有很大的提升空間。 第三,提高農民養老金可以提高消費,可以讓國內的消費需求增長。 中共會給農民把基本養老金一次性提高到800元嗎?大概率不會,中共最在意的就是自己的政權穩固,從來就不會將真正提高人民的生活水平作為自己執政的目標,所謂的脫貧也僅是為了政績和國際影嚮。 農村醫療保險每年漲20元,20年中從10元漲到了400多元;農村養老保險在2024年之前的平均漲幅為每年4.5元,從55元漲到123元。中共向農民收錢的時候真可謂是「小步快跑」,但中共給農民發錢的時候卻是「扣扣索索」。農民每年領取不足2000元的養老金,卻要拿出400多元交醫保,交完醫保卻連到縣醫院看病都不給報銷了,中共對農民的欺詐和盤剝可見一斑。 △ (人民報首發)
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